Глаукома – причины, симптомы, лечение и профилактика

Глаукома – многофакторная офтальмологическая патология, которая даже при успешном и своевременном лечении приводит к полной слепоте 10 – 15% пациентов. В мире глаукомой страдают более 100 миллионов человек, треть из которых не подозревает о болезни. Связано это с бессимптомным началом и медленным снижением остроты зрения, на что человек не всегда обращает внимание.

Основные причины и симптомы заболевания

Главная причина глаукомы – повышение внутриглазного давления (ВГД). Нормальное ВГД зависит от притока и оттока внутриглазной жидкости, омывающей глаз. Если жидкостный баланс нарушается, образуется застой, усиливается давление на зрительный нерв. В таких условиях страдает питание и кровоснабжение нервной ткани, вначале страдает боковое зрение, после падает острота.

Внутриглазное давление измеряют в доврачебном кабинете поликлиники, исследование является обязательным для пациентов старше 40 лет. Нормальные пределы ВГД колеблются в диапазоне 15 – 22 мм. рт. ст. При повышении показателя назначают подробное обследование у офтальмолога, после начинают лечение глаукомы.

Симптомы

Профилактика глазных заболеваний основана на своевременной диагностике и раннем выявлении симптомов. Для глаукомы характерными признаками являются:

• нарушения четкости зрения в темное время суток;
• ухудшение бокового зрения;
• ощущения тумана, пелены перед глазами, мелькание «мушек», не связанное с другими причинами;
• цветные или темные пятна при взглядах на источник яркого света;
• покраснение и влажность глазных яблок;
• боль и резь в глазу.

Болезненные симптомы развиваются только при острой глаукоме, и наблюдаются не всегда. Остальные симптомы нарастают медленно, поэтому часто остаются незамеченными.

Группы риска по глаукоме

В группу риска по развитию слепоты в результате глаукомы с возрастом попадают почти все категории людей. Это еще раз подчеркивает необходимость профилактики заболеваний зрительного аппарата. Вот основные факторы, о которых нельзя забывать:

1. Возрастной аспект – основной для риска по развитию патологий зрения и глаукомы. Самая распространенная группа – это пожилые люди старше 70 лет, однако при высоких зрительных нагрузках, повышении ВГД и сопутствующих хронических болезнях в группу риска попадает население, начиная с 40-летнего возраста.
2. Наследственный фактор. Если у родственников наблюдались патологии зрения, то обследование по поводу глаукомы нужно начинать не позже 30-летнего возраста.
3. Расовая принадлежность. Светлокожие люди больше подвержены болезни, чем темнокожие. У азиатского населения чаще встречается вариант пигментной глаукомы.
4. Пол. Женщины более восприимчивы к повышению ВГД, болезнь у них развивается чаще, чем у мужчин.
5. Дальнозоркость и близорукость. Любые нарушения остроты зрения провоцируют повышение ВГД, которое может привести к глаукоме.
6. Артериальная гипертензия (высокое АД) или стойкая гипотензия (низкое АД) также провоцируют рост внутриглазного давления, и, как следствие, глаукомы.
7. Патологии обменных процессов, связанные с эндокринными нарушениями, длительная гормональная терапия
8. Поражения нервной системы, опухоли, травмы, глаз или головы.
9. Гипоксия разной этиологии. Здесь имеет значение апноэ – периодические кратковременные остановки дыхания во сне.
10. Хронические болезни, особенно сахарный диабет. Это заболевание чревато осложнениями. Одним из органов – мишеней при диабете, который поражается в первую очередь, является зрительный аппарат. В этом случае развивается вторичная глаукома.
11. Продолжительный дефицит питательных веществ, недостаток микроэлементов, витаминов и минералов, связанный с анемиями или длительном «сидении» на диете.
12. Сниженный иммунитет, все иммунодефицитные состояния.

Список получился обширным, что еще раз доказывает важность ежегодных медицинских обследований для любого человека.

Формы и стадии заболевания

Различают первичную и вторичную форму болезни. Первичная форма – это заболевание, возникающее при наличии провоцирующих факторов, основным из которых является систематическое повышение ВГД. Вторичная форма является следствием уже имеющейся хронической патологии – диабета, опухоли, травмы.

В первичной форме выделяют следующие виды:

Закрытоугольная глаукома. Характеризуется блокадой дренажной системы зрительного аппарата, т. к. корень радужки закрывают переднюю камеру глаза.

Открытоугольная форма. Характеризуется нарушением дренажа жидкости за счет дефекта глубоких путей оттока – трабекулы, интрасклерального синуса, коллекторных каналов и др. Встречается реже, чем закрытоугольная.

Смешанная форма, при которой сочетается узость передней камеры с дефектами внутриглазных структур.

Кроме форм первичной глаукомы специалисты различают врожденную форму, гиперсекреторную, форму с низким ВГД, а также различные проявления вторичной глаукомы. Эти виды патологии встречаются редко.

• Интересно! От общего числа пациентов полной слепотой страдают 9 миллионов пациентов во всем мире.

Классификация глаукомы по стадиям развития весьма условна. Специалисты обозначают стадийность римскими цифрами:

• I стадия, начальная. Расширяется слепое пятно, уменьшаются поля зрения.
• II стадия, развитая.
• Характеризуется выраженным сокращением полей зрения– выраженные изменения поля зрения в сочетании с расширением экскавации (углубления) нерва.
• III стадия, далеко зашедшая. Происходит концентрическое снижение полей зрения до 15 градусов, с усилением экскавации зрительного нерва.
• IV стадия, терминальная – тотальная экскавация зрительного нерва приводит к полной слепоте или потере зрения с минимальным сохранением световых ощущений.

О лечении и необходимых профилактических мероприятиях

Диагностикой и лечением глаукомы занимаются офтальмологи. Существует три варианта лечения болезни. Первый – это терапевтический метод, при котором подбираются консервативные средства, снижающие ВГД. С применения терапевтических мероприятий начинается любое лечение глаукомы.

Второй вариант – лазерное лечение. Выполняется как в отделениях микрохирургии, так и в платных медицинских центрах посредством «офисных» однодневных операций, не требующих последующей госпитализации.

В сложных и запущенных случаях проводят открытые микрохирургические операции. В этом случае пациента госпитализируют в стационар с последующей реабилитацией.

Профилактика глаукомы основана на своевременной диагностике и устранении факторов риска. С возрастными особенностями бороться трудно, но сохранить общее здоровье и зрение поможет правильный режим труда и отдыха, рациональное питание, умеренные физические нагрузки. В вашем меню должны присутствовать морковь, творог, жирные сорта морской рыбы, шпинат, брокколи, черника.

Конечно, такое пищевое разнообразие достигается не в любой сезон. В холодное время года рекомендовано принимать натуральные пищевые добавки, содержащие витамины A, B, C, D, E, Р, К и -микро-макро-элементы. Среди огромного ассортимента лечебно-профилактических продуктов мы выделяем «Ламифарэн», натуральный препарат из бурых морских водорослей.

«Ламифарэн» укрепляет защитные силы, улучшает состав крови, регулирует обмен веществ и уровень сахара, нормализует гормональный фон. Все полезные вещества «Ламифарэн» содержит в природном соотношении, что обеспечивает 100% усваивание в организме человека. Натуральный продукт при регулярном приеме омолаживает организм, улучшает питание нервных волокон, в том числе зрительных нервов. «Ламифарэн» успешно борется с дистрофическими заболеваниями глаз, подробнее об этом читайте здесь. Гель снижает аллергическую настроенность организма, также способствует понижению артериального и внутриглазного давления.

Чтобы сохранить зрение до преклонных лет, выполняйте простые правила. При работе за компьютером или просмотре фильма давайте глазам отдых каждый час на 3 – 5 минут. При чтении располагайте книгу на расстоянии 30 см от лица. Пользуйтесь солнцезащитными и компьютерными очками. Чаще гуляйте, расстаньтесь с сигаретами, активно отдыхайте. Выполняйте гимнастику для глаз – несколько простых упражнений помогут сохранить зрение.