Тұмаусыз мұрынның ағуы: мүмкін себептер

Банальды мұрынның ағуы Гиннестің рекордтар кітабына ғаламшардағы ең көп таралған ауру ретінде енгізілген, жердің орташа тұрғыны ринитпен кемінде үш жыл өмір сүреді.

Ринит – мұрынның шырышты қабығының қабыну синдромы, шырыштың бітелуі немесе шамадан тыс бөлінуі арқылы көрінеді. Себептердің ауқымы кең: «кіру қақпасы» ағзаның әртүрлі жүйелерімен жүйке ұштарымен жалғанғанына байланысты.

7 күн ішінде суықтың өздігінен өтуі туралы адамдар жазған мақалдар отоларингологтардың тітіркенуін тудырады: себебі өткір түрі созылмалы болады, және бұл мүлдем басқа оқиға. Емделусіз, тыныс алу жолдары арқылы мұрын жолдарынан инфекция синустарға түседі. Синуситті қоздыратын синуситке отит пен ларингит қосылуы мүмкін. Жоғарғы тыныс жолдарының ауруларын емдеу сақтық шарасы емес, өмірлік қажеттілік, сондай-ақ сауатты алдын-алу болып табылады.

Ринит вирустардың немесе бактериялардың шабуылының нәтижесі бола алады

Көбінесе өткір ринитті бактериялар немесе вирустар тудырады. Мұрынның ағуы жұқпалы аурумен бірге жүреді немесе өздігінен жүреді.

Суық тиген кездегі ринит – аяғыңызды жылы ұсттаңыз

Қатты гипотермия эндокриндік-вегетативті дағдарысқа әкеледі, тамырлардың трофизмі және ортаның қышқылдығы бұзылады. Шырышты қабықтың шартты патогендік микрофлорасы патогендіге ауысады: баяу айналатын тыныс алу вирустары репликацияны бастайды, олардың саны күрт артады. «Ұйқыдағы» бактериялар алдымен аз көрінеді, олар кейінірек қосылады.

Нәтижесінде – өткір катаральды ринит тәуелсіз ауру ретінде пайда болады. Дәрігерлер үш кезеңді ажыратады:

1. «Құрғақ». Патогендер шырышты қабатта орналасады, бұл құрғақтықты, ыңғайсыздықты, аздап жану сезімін, түшкіруді, температураның шамалы көтерілуін тудырады;
2. «Ылғалды». Ауру басталғаннан бастап екінші немесе үшінші күні келеді. Серозды-шырышты секрециялар, ісіну, иістің төмендеуі, бітелу, тыныс алудың қиындауы тән. Мұрынның айналасындағы қызарған тітіркенген тері-бұл жағдайдың белгісі;
3. «Іріңді». Ол төрт-бес күннен кейін күшіне енеді, шамамен бір аптаға созылады. Шырыш іріңді болады және түсі сұрдан сары-жасылға дейін өзгереді.

Уақытылы емдеумен күшті иммунитеттің иелері үшін үш кезеңнің ұзақтығы үш күннен бес күнге дейін созылады.

Суық тимесе де өткір мұрын ағуы – инфекция симптомы

Суық тиюсіз мұрынның ағуы көбінесе бактериялармен немесе вирустармен бірге жүреді. Үш кезеңнің клиникалық көрінісі ерекше белгілермен толықтырылады.

Ринит тұмау, микоплазмоз, хламидиоз, пневмония, жедел респираторлық вирустық инфекциялармен бірге жүреді: риновирустар, аденовирустар, коронавирустар, энтеровирустар. Қабыну 450-ден астам бактериялар мен вирустарды тудыруы мүмкін.

Негізгі ауруды таблеткалармен емдеу жеткіліксіз, мұрын қуысы  қоздырғыштардың көбею алаңы бола отырып, жергілікті емдеуді қажет етеді. Бұл үшін кем дегенде екі жақсы себеп бар:

1. Вирус көбейіп, шырышты қабықтың ісінуін тудырады және ұйқыдағы патогендік бактерияларға жол ашады. Процесс күшейеді және синустың ғана емес, сонымен қатар ортаңғы құлақтың, көмейдің, бронхтың, лакримальды жолдардың зақымдану ықтималдығы бар;
2. Толық емделмеген ринит созылмалы катаральды түрге өтеді және мұрын полиптерінің пайда болуына ықпал етеді.

Суық тиюсіз инфекция аясындағы ринит – мұрын қуысында туындайтын жайсыз белгілерді елемеуге себеп емес. Туындауы мүмкін асқынулардың алдын алу үшін уақтылы және толық емдеу жүргізу керек.

Инфекциялы емес ринит – негізгі себептері

Суық тиюсіз мұрынның ағуы вирустық немесе бактериялық зақымданудың ықтимал симптомы ғана емес. Балама себептері:

• Аллергия. Аллергия ұстамалары аллергенмен – шаңмен, жүнмен, тозаңмен байланысқаннан кейін басталады. Аллергиялық маусымдық ринит арандатушы өсімдіктің гүлдену кезеңімен сәйкес келеді («шөп безгегі»);
• Мұрын септумының қисықтығы көбінесе түсініксіз суық тиюсіз мұрынның ағуын тудырады – мұрынның түкпірлері патогендік микрофлораның агенттерін жинау және белсендіру орны ретінде қызмет етеді;
• Полиптер, түзілімдер және бөгде заттар;
• Созылмалы синусит, аденоидтар, гипертония, химиялық тітіркендіргіштер және алкоголизм мұрын қуысында дәнекер ұлпаның өсуіне ықпал етеді. Мұрынның бітелуі, бұрмаланған мұрын дауысы, есту мен иістің төмендеуі – гипертрофиялық ринит белгілері;
• Ұлпалардың атрофиясы. Бұл мұрын қуысында қыртыстардың пайда болуымен, шамадан тыс құрғақтықпен, сирек ұсақ қан кетулермен көрінеді. Қолайсыз климат, тұқым қуалаушылық және жұмыс орнындағы зиянды факторлар дамудың негізгі себептері болып табылады;
• Қан тамырлары тонусының бұзылуы және мұрын қуысының шырышты қабығының реактивтілігі вазомоторлы ринитті тудырады. Суық тиюсіз туындайтын бұл белгілер әйелдерге жиі әсер етеді. Гормоналды бұзылысты жүктілік, қалқанша безінің немесе гипофиздің жеткіліксіз жұмысы тудыруы мүмкін. Суық тиюсіз медициналық мұрынның ағуы – вазоконстрикторларды шамадан тыс қолдану, сондай-ақ бірқатар дәрі-дәрмектерді қабылдау шырышты қабықты жұқартады және рецепторлардың жұмысын бұзады. Рефлекторлы бұзылу стандартты ынталандыруларға қатты реакция береді, оларға алкоголь, өткір немесе ыстық тамақ, аяз, температураның өзгеруі, өткір иіс (парфюмерия, темекі) жатады. Нейроциркуляторлық дистония, гипертония, лабильді жүйке жүйесі вазомоторлы қабынуды тудыруы мүмкін.

Суық тиюсіз мұрынның ағуы дене температурасының жоғарылауына сирек ықпал етеді. Мұрын қуысында кенеттен түшкіру және қышу шабуылдары пайда болады, мұрынның бітелуі біреуінен екіншісіне ауысады.

Ринит – емдеу құралдары

Емдеу тактикасы риниттің формасы мен түріне байланысты таңдалады:

• Мұрын септумын түзету немесе полиптерді алып тастау үшін операция жасалады. Суық тию мен ЖРВИ-сыз тітіркендіретін мұрынның ағуы адамдарды жылдар бойы шаршатады, дегенмен жайлылық үшін тек хирург скальпелінің жұмысы қажет;
• Вазомоторлы этиологиядағы риниті хирургиялық араласу арқылы 5-10 минут ішінде емдеуге болады. Емдік әсерге жету үшін мұрын қабықтары мен шырышты қабықтың периостеум арасындағы тамырлы қосылыстар кесіледі. Терапиялық схемада электрофорез жиі қолданылады;
• Дәнекер ұлпаның гипертрофиясы криодеструкция арқылы жедел жойылады;
• Атрофиялық көріністерді консервативті түрде емдейді, жұмсартатын жақпалар және тамшылармен емделеді. Физиотерапия және биогендік стимуляторлар көрсетілген;
• Аллергиялық ринит антигистаминді дәрі-дәрмектерді қолдану және аллергендерді жою арқылы тоқтатылады. Аллергиялық реакция тудырмайтын иттердің арнайы тұқымдары өсірілген;
• Дәрі-дәрмекті емдеу түрі әрі-дәрмектерді тағайындауды түзетуді қажет етеді;
• Суық тию немесе ЖРВИ кезінде мұрын жолдарын жуу үшін тұзды ерітінді, тамыр тарылтатын тамшылар мен жергілікті мақсаттағы спрейлер пайдаланылады. Кешенді терапияның бөлігі ретінде иммуномодуляторлар пайдалы. Қабынудың ерте локализациясы асқынулардың дамуын тоқтатады және қалпына келтіруді тездетеді.

Риниттің алдын-алу – бүгін және әрқашан

Суық тиюсіз мұрынның ағуы, сондай – ақ катаральды ринит-бұл миға кіретін оттегінің азаюы. Гипоксия баланың дамуын немесе ересек адамның зияткерлік реакциясын баяулатады. Емдеу дереу болуы керек, ал алдын- алу тұрақты жүргізілуі керек.

Екі профилактикалық тәсіл қолданылады: профилактикалық және иммуностимуляторлық.

Қабынудың алдын алу

Алдын алу стратегиясы мыналарды қамтиды:

• Еңбек ету жағдайларын жақсарту;
• Үйді, мекемелерді ылғалды жуып тазалауды үнемі жүргізу, жеке гигиенаға назар аудару;
• Аллергия тудырушылармен және патогенді микроағзаларды тасымалдаушылармен байланыс санын азайту;
• Ұлттық күнтізбе бойынша вакцина салдыру.

Иммундық статусты жоғарылату

Шырышты секрециялар әдетте зиянды микроорганизмдерден арылуға жеткілікті мөлшерде иммуноглобулиндерден тұрады. Іс жүзінде созылмалы патологиялар, экологиялық жағдайлар және мерзімді стресстер аясында иммунитеттің тұрақты төмендеуі байқалады.

Мықты иммунитеттің негізі – салауатты өмір салты. СӨС кілттері:

• теңдестірілген, дәрумендер мен қоректік заттарға бай диета;
• жаман әдеттерден бас тарту, спортпен шұғылдану;
• жүктеме мен демалу арасындағы ақылға қонымды тепе-теңдік;
• стресті азайту.

«Біз не жесек, содан құраламыз». Бұл СӨС негізі.

Жемістер мен шөптер, теңіз өнімдері мен жұмсақ ірімшіктер, теңіз балығы және тұтасдәнді нан. Иммундық жағдайды жақсарту үшін оңтайлы тамақтану табиғи болуы тиіс, бірақ ол бәріне бірдей қол жетімді емес. Тамақтануға табиғи стимуляторларды енгізу бұл мәселені шешуге көмектеседі. Сарымсақ пен бал, имбирь және итмұрын әрқашан салауатты өмір салтын ұстанушының қолында болуы тиіс.

Ламинария қоңыр балдыры негізіндегі «Ламифарэн» табиғи өнімі полисахаридтерден басқа дәрумендер, минералдар мен микроэлементтер кешенін қамтиды. «Lamifaren» төмен рационды айтарлықтай байытады және ағзаның барлық жүйелерінің үйлесімді жұмысын қамтамасыз ете отырып, жасушалық деңгейде иммунитетке жұмсақ түзету жүргізеді. Аллергиялық реакциялардың дамуын баяулатады.

Гельдің қанық компоненттік құрамы – иммунитетті нығайтудың пәрменді тәсілі. Ламифаренді мерзімді қолдану мұрын шырышты қабығының қабынуын ғана емес, сонымен қатар одан да ауыр ауруларды азайтады.

2020 жылы Қазақстанда жоғарғы тыныс жолдарының тіркелген ауруларының саны, негізінен қала халқының есебінен – 13.2% – ға артқан. Мұрын ағуының уақтылы алдын-алу шаралары инфекциялар жолындағы сенімді қалқан, бұл олардың бронхтарға және дененің басқа жүйелеріне ену ықтималдығын азайтады. Ринитке қатаң түрде «жоқ» деп айтайық!